呼吸的隱形威脅如影隨「型」 空汙恐增氣喘發作頻率

【商務時報 程婷／臺中報導】空氣污染加劇氣喘問題，台中榮總將於7月22日至8月2日舉辦「嚴重氣喘照護『型』動計劃」，通過展覽和衛教講座提高大眾對嚴重氣喘的認識，並提供防治知識，幫助患者更好地管理病情，確保生活質量。

空氣污染是全球共同面臨的挑戰，空氣中的常見污染物如懸浮微粒（PM2.5）、一氧化碳、二氧化硫和甲醛等，對健康造成嚴重影響。根據2022年《台灣成人氣喘臨床照護指引》，全台約有200萬人受到氣喘困擾，相當於每十人中就有一位氣喘患者。長期暴露於空氣污染環境中，不僅會增加氣喘的盛行率，還會提高氣喘患者發作的頻率。

為應對這一嚴峻問題，臺中榮民總醫院將於2024年7月22日至8月2日舉辦為期兩周的「嚴重氣喘照護『型』動計劃」衛教策展與講座。活動旨在提高公眾對嚴重氣喘的認識與關注，通過展覽和衛教講座向大眾傳授氣喘防治知識，幫助氣喘患者更好地管理和控制病情。民眾可於台中榮總門診大樓前棟二樓大廳參觀互動展覽，展期內的衛教講座，邀請醫師現場分享正確的疾病知識。

台中榮總胸腔內科主任楊宗穎科表示：「期望透過本次衛教展提升大眾對於嚴重氣喘的認知及不同氣喘類型相應的治療方式。同時也呼籲患者若有疑似氣喘症狀，應盡早諮詢醫師以減少氣喘對生活質量的影響。」

1成氣喘患者屬嚴重氣喘 血檢嗜酸性白血球數值是否超標?

氣喘是一種常見的慢性呼吸道疾病，因呼吸道長期發炎而導致反覆出現氣道阻塞，造成呼吸困難、胸悶、喘鳴聲和夜間咳嗽加劇等症狀。治療採階梯式用藥，初期可使用吸入性類固醇與長效型支氣管擴張劑控制。臺中榮總胸腔內科醫師王俊隆說明：「若患者需使用高劑量類固醇或其他控制型藥物才能有效控制症狀，或即使使用這些藥物仍難以控制，則在臨床上被歸類為嚴重氣喘。據國外資料，嚴重氣喘約佔氣喘患者的5%-10%。若加上血液檢測顯示嗜酸性白血球數值高於150 cells/uL，則診斷為嗜酸性白血球型嚴重氣喘。」

王俊隆進一步解釋，嚴重型氣喘依病因又區分為不同型別，若因嗜酸性白血球數目增加引起，則被定義為嗜酸性白血球型嚴重氣喘。嗜酸性白血球（Eosinophil, 簡稱Eos）是免疫系統中的重要白血球，主要負責對抗感染和調節免疫反應。當氣喘患者體內嗜酸性白血球數量過多時，可能會導致呼吸道慢性發炎，引起氣管腫脹和狹窄，進而產生氣喘症狀，嚴重時可能需要急診或住院治療。

遵守醫囑用藥 控制氣喘維持生活品質

嚴重氣喘症狀複雜且難以控制，常影響生活品質。建議及早進行血液檢測以確認氣喘型別，從而調整治療方案。王俊隆醫師說明，不同類型的氣喘需要不同的治療方式，若是嗜酸性白血球數目偏高的嚴重氣喘患者，在治療後症狀仍無法控制，也有生物製劑可作為治療搭配選擇參考。

台中榮總胸腔內科醫師詹明澄也提醒，嚴重氣喘患者應遵循醫囑用藥，並定期記錄症狀變化，做好自我評估和減少暴露於誘發環境，避免出入菸害場所、刺激性氣味過強或空氣過冷的環境，並建議佩戴口罩減少接觸誘發因子，以降低急性發作風險，實現更好的病情控制。